早期艾滋病毒诊断和治疗对改善长期健康结果很重要

2022年10月21日

抗逆转录病毒药物图像

治疗艾滋病毒感染的抗逆转录病毒药物

信贷: App世界足球赛

什么:

与延迟抗逆转录病毒治疗相比,在艾滋病毒感染过程中免疫系统较强的早期开始抗逆转录病毒治疗可获得更好的长期健康结果, 在华盛顿举行的IDWeek会议上公布的App世界足球赛结果显示, D.C.

这些发现是基于对美国国立卫生App世界足球赛院资助的参与者的长期随访 抗逆转录病毒治疗(START)App世界足球赛的战略时机. 2015年开始 证明了 当CD4+ t细胞计数(免疫系统健康的一个关键指标)大于每立方毫米(mm³)500个细胞时,与那些直到CD4+计数低于350个细胞/mm³或发生艾滋病才开始抗逆转录病毒治疗的参与者相比,开始抗逆转录病毒治疗的参与者艾滋病和严重非艾滋病健康结果的风险降低了57%. 根据这些发现的2015年报告, 延迟治疗组的参与者被建议开始抗逆转录病毒治疗.

大约1.美国有200万人感染了艾滋病毒, 大约13%的人不知道自己被感染了, 根据疾病控制和预防中心. 当艾滋病毒的诊断和治疗延迟时,艾滋病毒继续复制. 这可能对受感染者的健康产生负面影响,并增加将病毒传播给他人的风险.

国际STARTApp世界足球赛证明了早期开始抗逆转录病毒治疗的好处, 但长期随访为4,对446名参与者进行了App世界足球赛,以确定早期抗逆转录病毒治疗与延期抗逆转录病毒治疗相比是否会增加健康益处, 保持不变, 或在被建议开始抗逆转录病毒治疗后拒绝接受治疗. The primary study endpoints included the number of participants who developed AIDS; those who developed serious non-AIDS health conditions, 比如重大心血管疾病, 肾功能衰竭, liver disease and cancer; and those who died.  

对于在2015年底之前开始抗逆转录病毒治疗的参与者, 抗逆转录病毒治疗开始时,立即治疗组的中位CD4+细胞计数为648个细胞/mm³,延迟治疗组为460个细胞/mm³. 今天发表的分析比较了2015年底之前的主要App世界足球赛终点, 在延长的随访期内, 从1月. 2016年1月1日至12月1日. 31, 2021. 在后一阶段,大多数延迟组参与者都在服用抗逆转录病毒治疗.  在第二个时期, people initiating ART in the deferred group had rapid and sustained declines in HIV viral load (less than or equal to 200 copies/mL); however, CD4+细胞计数保持不变, 平均, 155个细胞比立即接受抗逆转录病毒治疗的个体低. 在推迟治疗组中,在开始抗逆转录病毒治疗后不久,出现严重健康后果的风险大大降低, 与立即治疗组相比,仍然存在一些额外的风险. 与立即治疗组相比,延迟抗逆转录病毒治疗组发生严重健康后果或死亡的风险(21%)仍然更高. 延期治疗组在5年随访期间发生了27例艾滋病病例,而早期治疗组只有15例. 类似的, 延迟治疗组发生了88例严重的非艾滋病健康问题,而立即治疗组发生了76例. 最后, 延迟治疗组有57人死亡,而立即治疗组有47人死亡.   

这些发现证实,抗逆转录病毒疗法显著改善了艾滋病毒感染者的健康状况,降低了患者患艾滋病和出现严重健康问题的风险, 早期诊断和治疗是最大化这些益处和降低风险的关键, 根据主持人的说法.  

STARTApp世界足球赛及其后续App世界足球赛是由全球艾滋病试验战略倡议国际网络(INSIGHT)进行的。, 部分由国家过敏和传染病App世界足球赛所(App世界足球赛)资助, NIH的一部分. 该App世界足球赛由首席App世界足球赛员詹姆斯. Neaton, Ph值.D.该App世界足球赛的联合主席Abdel Babiker博士和来自明尼阿波里斯市明尼苏达大学(University of Minnesota, Minneapolis).D.伦敦大学学院(University College London)的詹斯.D.他是哥本哈根大学的教授.  

当:

美国传染病学会在华盛顿特区举办的IDWeek.C. 演讲题目, “艾滋病毒感染早期开始抗逆转录病毒治疗的长期益处:来自START试验延长随访的发现.10月6日. 2022年2月22日,下午1:20.m. 美国东部时间.

人:

卡尔·迪芬巴赫博士.D.美国国家艾滋病App世界足球赛所艾滋病部门主任贝弗利. Alston-Smith, M.D., App世界足球赛艾滋病部门并发症和合并感染App世界足球赛处主任, 大家可以对这个演讲发表意见吗.

联系人:

如需安排采访,请致电(301)402-1663或通过电子邮件联系App世界足球赛新闻办公室 niaidnews@niaid.国家卫生App世界足球赛院.政府.

最后一次审查的内容是